1. Imię i nazwisko Ucznia

_____________________________________

2. E-mail

_____________________________________

3. Instrument
gitara klasyczna
gitara akustyczna
gitara elektryczna
gitara basowa
kontrabas
ukulele
pianino
elektroniczne instrumenty klawiszowe
realizacja dźwięku / produkcja muzyczna
_____________________________________

4. Pakiet zajęć
podstawowy (5 lekcji w miesiącu)
rozszerzony (8 lekcji w miesiącu)
solo (4 lekcje w miesiącu)
2 instrumenty (8 lekcji w miesiącu)
instrument + realizacja dźwięku / produkcja muzyczna (8 lekcji w miesiącu)
realizacja dźwięku / produkcja muzyczna (5 lekcji w miesiącu)
_____________________________________

5. Proszę wybrać terminy, które najbardziej odpowiadają Ci na zorganizowanie lekcji.
PROSZĘ WYBRAĆ MINIMUM 3 TERMINY (MAKSYMALNIE 5)

W PONIEDZIAŁKI ZAJĘCIA BĘDZIE PROWADZIŁ ADRIAN BIAŁEK
(gitara, bas, ukulele, teoria, zespoły)

poniedziałek: 13:00-14:00
poniedziałek: 14:00-15:00
poniedziałek: 15:00-16:00
poniedziałek: 16:00-17:00
poniedziałek: 17:00-18:00
poniedziałek: 18:00-19:00
poniedziałek: 19:00-20:00
_____________________________________

WE WTORKI ZAJĘCIA BĘDZIE PROWADZIŁ ADRIAN BIAŁEK
(gitara, bas, ukulele, teoria, zespoły)

wtorek: 14:30-15:30
wtorek: 15:30-16:30
wtorek: 16:30-17:30
wtorek: 17:30-18:30
wtorek: 18:30-19:30
wtorek: 19:30-20:30
_____________________________________

W ŚRODY ZAJĘCIA BĘDZIE PROWADZIŁ AREK KONDROWSKI
(gitara, zespoły, produkcja, realizacja)

środa: 15:30-16:30
środa: 16:30-17:30
środa: 17:30-18:30
środa: 18:30-19:30
środa: 19:30-20:30
_____________________________________

W CZWARTKI ZAJĘCIA BĘDZIE PROWADZIŁ KUBA KIRSTEIN
(pianino, instrumenty klawiszowe, zespoły)

czwartek: 16:30-17:30
czwartek: 17:30-18:30
czwartek: 18:30-19:30
czwartek: 19:30-20:30
_____________________________________

W PIĄTKI ZAJĘCIA BĘDZIE PROWADZIŁ AREK KONDROWSKI
(gitara, zespoły, produkcja, realizacja)

piątek: 15:30-16:30
piątek: 16:30-17:30
piątek: 17:30-18:30
piątek: 18:30-19:30
piątek: 19:30-20:30
_____________________________________

6. Podaj proszę jakie jeszcze inne terminy mogą u Ciebie wchodzić w grę (np. wtorek: 15:45 - 16:45, środa: 16:15 - 17:15, sobota godziny dopołudniowe, etc.)

7. Określ proszę priorytet, który z podanych wyżej terminów jest dla Ciebie najbardziej odpowiedni
NAJLEPSZY TERMIN
BARDZO DOBRY TERMIN
DOBRY TERMIN

Oświadczam, że posługuję się powyższym adresem mailowym i wyrażam zgodę na traktowanie tego adresu jako adresu korespondencyjnego.

Wyrażam zgodę na przetwarzane danych osobowych zawartych w tym formularzu w celu opracowania planu zajęć zgodnie z art. 13 Rozporządzenia o Ochronie Danych Osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016).

Administratorem danych osobowych jest Adrian Białek Music, ul. Telesfora 2/5, 45-339 Opole, NIP: 7532359550, REGON: 381634560, RIS: 2.16/00048/2023

CZY NA PEWNO WYBRAŁAŚ/EŚ MINIMUM 3 TERMINY ORAZ OKREŚLIŁAŚ/EŚ PRIORYTET, KTÓRY Z NICH BĘDZIE DLA CIEBIE NAJLEPSZY?